女王调奴的长扁小说
地区:基隆市
  类型:图瓦卢剧
  时间:2024-12-31 15:07
剧情简介

  您最近有没有在网络上看到这样的说法:“医保账户每年年底就会清零,必须尽快把钱花完,否则就亏了”“职工门诊统筹额度再不用完,12月底就要清零了”“要抓紧时间用,不然白白浪费了”……

  这些说法让许多人心生疑虑,不知到底该如何对待医保账户。所谓的年底“清零”说法到底是怎么回事?门诊统筹额度到底是什么意思?它和医保账户里的钱是一个意思吗?

  医保个人账户余额

  可自动转结至下一年使用

  所谓“医保账户年底清零”与职工医保个人账户无关。职工基本医疗保险个人账户余额不会被强制清零。

  根据我国现行医保政策,职工基本医疗保险个人账户属于个人及其亲属使用,当年计入账户的资金如果使用不完,其余额仍会留在账户中,下一年度同样可以正常使用。

  不过,职工医保还有一个待遇政策叫门诊统筹,门诊统筹有一个门诊费用“年度支付限额”政策,通俗来说,就是每年我们可以使用的“门诊统筹”最高报销额度。当一个年度门诊医疗报销超过一定金额时,就无法再通过门诊统筹报销费用。支付限额会根据最新数据每年进行调整,当年支付限额无法跨年累计,所以也会被一些人当作所谓的“额度清零”。

  “门诊统筹”报销额度应该如何理解?即使没生病也要去医院把这个额度用光吗?

  中国劳动和社会保障科学研究院医保研究室主任王宗凡解释,门诊统筹实际上是医保报销的政策,是给老百姓的承诺。在门诊看病时,如果在额度范围内,医保按照报销政策进行报销,超过额度不报销。这不是个人的钱,是一个共用的基金,所以不存在清零。

  门诊统筹额度

  支付比例从50%起步

  此前,我国在职职工个人医保账户里的钱由两部分组成,个人缴纳的基本医疗保险费和单位缴纳的一部分。

  2021年4月,国务院办公厅发布了“建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见”,提出改革职工医保个人账户,单位缴纳的部分全部计入统筹基金。门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员,政策范围内支付比例从50%起步。

  王宗凡解释,目前我们的医保个人账户里只有自己缴纳的2%,单位缴费的部分不再计入个人账户,而是用于门诊统筹。门诊统筹是给大家提供的新报销类型,相当于把原来个人账户的一部分钱变成共济资金,谁有需要谁来用,真正实现了保险基金的互助共济、风险共担的目标。

  另外,还有人称,门诊就医花不到统筹额度是不是亏了?也有不少网友表示,既然有统筹额度,单位也给缴纳了统筹基金,那没有花到上限,是不是就吃亏了呢?

  王宗凡表示,医保基金是一个共用基金,不是个人账户。不生病时是在给别人作贡献,需要使用时,基金就能提供报销来分散风险。钱是公共的,需要时就去消费,不需要时就不要浪费,浪费可能会侵害别人的利益,甚至可能导致基金本身不可持续,出现赤字风险等,将会影响到所有人,包括自身将来报销的待遇。据央视新闻

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最新评论(112+)

吕宜婷

发表于1分钟前

回复 詹梅水 :中共中央政治局委员、国务院副总理刘国中出席会议并讲话。他强调,要深入学习贯彻习近平总书记关于“三农”工作的重要论述,落实李强总理批示要求,按照中央一号文件精神和全国“两会”部署,抓紧抓好春季农业生产各项工作,为夺取全年粮食丰收奠定坚实基础。要不误农时做好春季田间管理,加强春耕备耕服务,落实粮油春播面积,抓好“菜篮子”产品稳产保供。要聚力推动粮油作物大面积提高单产,加强技术集成推广和协同创新,针对性开展指导服务。要务实推进高标准农田建设管护,完善标准体系,科学确定建设任务和优先序,落实管护责任,严格工程质量和资金监管,确保建一块、成一块。要加强农业防灾减灾救灾,强化监测预警,健全部门联合会商和应急响应机制,牢牢掌握抗灾夺丰收主动权。要统筹抓好巩固拓展脱贫攻坚成果、促进农民增收、推进宜居宜业和美乡村建设、深化农村改革等工作。


袁依婷

发表于2分钟前

回复 黄怡伯 :


马登琴

发表于0分钟前

回复 邬木绮 :医保卡里的钱没用完 年底会“清零”吗?


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